Οι αμερικανικές εξελίξεις στον τομέα της στρατιωτικής ιατρικής

22

Μέχρι σήμερα, η Navistar Defense έχει κατασκευάσει 250 ασθενοφόρα MAXXPRO DASH Ambulance, τα οποία έχουν εισέλθει στον στρατό και εργάζονται με επιτυχία εκεί. Η Hendrickson και η AxleTech International υπό την General Dynamics τους προμήθευσαν με ανεξάρτητη ανάρτηση. Η λύση DXM τους χρησιμοποιεί την ανεξάρτητη ανάρτηση της σειράς 5000 της AxleTech και το προσαρμοσμένο υποπλαίσιο της Hendrickson.

Ο στρατός των ΗΠΑ έχει κάνει βήματα προόδου σε κάθε επίπεδο μαχητικής ιατρικής, από τον στρατιώτη ή τον γιατρό στο πεδίο της μάχης, μέχρι το νοσοκομείο πεδίου και την προηγμένη φροντίδα για τους τραυματίες και τα θύματα σε στρατιωτικά ιατρικά κέντρα.

Πράγματι, δέκα χρόνια πολέμου στο Ιράκ και το Αφγανιστάν έφεραν επανάσταση στη στρατιωτική ιατρική. Καθώς οι Αυτοσχέδιοι Εκρηκτικοί Μηχανισμοί (IED) έγιναν ο τύπος όπλα για τους αντάρτες και τις διάφορες δυνάμεις που πολεμούσαν το ΝΑΤΟ και άλλες χερσαίες δυνάμεις, προκάλεσαν αδιακρίτως «πολυτραύμα» ή πολλαπλές πληγές στα θύματά τους. Και ενώ η φονικότητα, η αποτελεσματικότητα και η ανάπτυξη των IED και άλλων όπλων σε αυτές τις δύο χώρες αυξήθηκαν, η κοινότητα της ιατρικής βιομηχανίας παρείχε συνεχώς νέες στρατηγικές και εξοπλισμό για τη βελτίωση του ποσοστού επιβίωσης των τραυματιών και των θυμάτων.

Πολλές στρατηγικές

Το ναυτικό των ΗΠΑ μπορεί να χρησιμεύσει ως καλό παράδειγμα στην ανάπτυξη της στρατιωτικής ιατρικής. Το Πολεμικό Ναυτικό προμηθεύει επί δεκαετίες εντολοδόχους και άλλους επαγγελματίες ιατρούς στον αδελφό του κλάδο, το Σώμα Πεζοναυτών, με ολοένα και πιο εντυπωσιακά αποτελέσματα. Προσπάθειες της ιατρικής κοινότητας στόλος για τη βελτίωση της ποιότητας των υπηρεσιών που παρέχονται στο Σώμα Πεζοναυτών και τις δυνάμεις του συνασπισμού στο πεδίο της μάχης, «οδήγησε σε ποσοστό επιβίωσης άνω του 98% για όλα τα θύματα που έφτασαν στο νοσοκομείο Role III», δήλωσε ο λοχαγός Vincent Desicco, διευθυντής κλινικών προγραμμάτων στο Αρχηγείο του Σώματος.

Το Νοσοκομείο Ρόλου ΙΙΙ βρίσκεται συνήθως σε επίπεδο τμήματος και άνω. Περιλαμβάνει ειδικά διαγνωστικά εργαλεία, εξειδικευμένη χειρουργική και ιατρική περίθαλψη και άλλους πόρους.

Η στρατιωτική ιατρική έχει συγκεντρώσει εκπαίδευση, μεθοδολογίες, τεχνολογίες και άλλες διαδικασίες για την αντιμετώπιση των περίπλοκων προκλήσεων του ασύμμετρου πεδίου μάχης του 21ου αιώνα.

Ένας από τους αξιωματικούς του ιατρικού σώματος στο Άρλινγκτον έδωσε έμφαση στην προεκπαίδευση σε μαθήματα όπως το Fleet Trauma Course, το οποίο βελτίωσε σημαντικά την ετοιμότητα των Ιατρικών Υπηρεσιών του Στόλου πριν σταλούν στο θέατρο. «Τέτοια μαθήματα εκκένωσης τραυματιών, νοσηλευτικής και προνοσοκομειακής περίθαλψης έχουν επίσης αυξήσει την αποτελεσματικότητα της ναυτικής ιατρικής στη μάχη», είπε, προσθέτοντας, «Η διαχείριση του τραύματος είναι πλέον υποχρεωτική σε όλα τα επίπεδα ιατρικού προσωπικού. Το πρόγραμμα σπουδών του μαθήματος βελτιώνεται και βελτιώνεται διαρκώς με βάση την πρακτική εμπειρία και την επιχειρησιακή ανάλυση των συγκρούσεων μάχης.

Από υλικοτεχνική άποψη, η ιατρική κοινότητα του στόλου αναθεωρεί τον κατάλογο του εγκεκριμένου ιατρικού εξοπλισμού, τον κατάλογο του εγκεκριμένου οδοντιατρικού εξοπλισμού και τα περιεχόμενα των ατομικών κιτ πρώτων βοηθειών κάθε τέσσερα χρόνια. Ο απαρχαιωμένος και αναποτελεσματικός ιατρικός εξοπλισμός αντικαθίσταται και αποθηκεύεται ή καταστρέφεται για να διασφαλιστεί ότι ο σωστός εξοπλισμός και προμήθειες είναι διαθέσιμοι στο πεδίο της μάχης.

Οι μεθοδολογικές κατευθυντήριες γραμμές για την κλινική πρακτική των στρατιωτικών κλάδων βοήθησαν επίσης στον εντοπισμό και την αποτελεσματικότερη αντιμετώπιση των τραυματιών με υποψία τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης - ένα από τα κοινά πολυτραύματα ως αποτέλεσμα εκρήξεων σε IED. Ο Desicco σημείωσε επίσης ότι οι τεχνικές περιτύλιξης και επίδεσης ασθενών μείωσαν τις επιπτώσεις της υποθερμίας κατά την εκκένωση των τραυματιών σε ιατρικές εγκαταστάσεις υψηλότερου επιπέδου. «Η πρόσφατη εισαγωγή θερμαντήρων φυσιολογικού ορού και αντλιών έγχυσης στον κατάλογο εξουσιοδοτημένου ιατρικού εξοπλισμού για ομάδες εντατικής θεραπείας πρώτης γραμμής και διμοιρίες φροντίδας τραυμάτων βελτιώνει το πρότυπο περίθαλψης που διατίθεται στον μαχητή επιτρέποντας την ταχεία αναζωογόνηση πιο κοντά στο σημείο του τραύματος, γεγονός που αυξάνει το ποσοστό επιβίωσης του τους τραυματίες», πρόσθεσε.


Ένα παράδειγμα αντλίας έγχυσης από την Belmont

Άλλες τεχνολογικές βελτιώσεις

Οι παραϊατρικοί του πεδίου μάχης και οι αντίστοιχοι σε στρατιωτικές ιατρικές εγκαταστάσεις συνεχίζουν να λαμβάνουν έναν συνδυασμό βελτιωμένων τεχνολογιών, απλών και προηγμένων, για τη θεραπεία τραυματιών και τραυματιών.

Οι απλές τεχνολογικές λύσεις περιλαμβάνουν βελτιωμένα τουρνικέ, τα οποία έχουν βοηθήσει τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης να μειώσουν τους θανάτους λόγω βαριάς αιμορραγίας. Ο Desicco σημείωσε επίσης ότι η αιμοστατική γάζα συνέβαλε παρομοίως στην αύξηση της επιβίωσης σε αιμορραγικά τραύματα, ειδικά σε εκείνα που δεν ανταποκρίθηκαν σε αιμοστατικά τουρνικέ, όπως τραύματα του κορμού και του κεφαλιού. Η ακόρεστη ανάγκη του στρατού των ΗΠΑ για βελτιωμένη γάζα ικανοποιήθηκε εν μέρει τον Απρίλιο του 2013 όταν η Combat Medical Systems (CMS) έλαβε πενταετές συμβόλαιο από το Πεντάγωνο για την προμήθεια στρατιωτικών ιατρικών προμηθειών και εξοπλισμού.

Αυτό το συμβόλαιο περιελάμβανε το QUIKCLOT Combat Gauze, το πρότυπο του Υπουργείου Άμυνας για φροντίδα πρώτης γραμμής για απειλητική για τη ζωή αιμορραγία. Η CMS είναι ο αποκλειστικός αμυντικός προμηθευτής των αιμοστατικών Z-Medica για όλους τους κλάδους του στρατού. είναι εγκεκριμένα για κάθε μεμονωμένο κιτ πρώτων βοηθειών, τσάντα μαχητικού διάσωσης και κιτ ασθενοφόρου και παραϊατρικού.

Οι αμερικανικές εξελίξεις στον τομέα της στρατιωτικής ιατρικής

Το σύστημα EZ-IO συνδυάζει μια συσκευή τύπου τρυπανιού που λειτουργεί με μπαταρία με ειδικές βελόνες για να διεισδύσει στα οστά γρήγορα και με ασφάλεια σε έξι θέσεις. Με αυτό το σύστημα, μπορείτε να παραδώσετε τα απαραίτητα υγρά και φάρμακα στο σωστό μέρος μέσα σε 90 δευτερόλεπτα.

Προχωρώντας προς την πολυπλοκότητα των τεχνολογιών, ας δώσουμε προσοχή στη Vidacare, η οποία παρείχε το σύστημα ενδοοστικής αγγειακής πρόσβασης EZ-IO για στρατιωτική υγειονομική περίθαλψη στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε άλλες χώρες. Αυτό το προϊόν μπορεί επίσης να βρεθεί στο Αφγανιστάν. Αυτή η συσκευή καλύπτει τη μακροπρόθεσμη ανάγκη της ιατρικής υπηρεσίας στην πρώτη γραμμή για γρήγορη αγγειακή πρόσβαση για τραυματισμένους στρατιώτες μέσω της χρήσης της μεγαλύτερης άκαμπτης φλέβας - του ενδοοστικού χώρου. Η εκπρόσωπος της εταιρείας Lisa Owens είπε ότι το EZ-IO συνδυάζει ένα εργαλείο τύπου τρυπανιού που λειτουργεί με μπαταρία με ειδικά σχεδιασμένες βελόνες για να διεισδύσει γρήγορα και με ασφάλεια στα οστά σε έξι σημεία εισαγωγής. Με αυτό το εργαλείο, χρειάζονται μόνο 90 ​​δευτερόλεπτα για την παροχή ζωτικών υγρών και φαρμάκων.

«Η έρευνα που επιβεβαιώνει ότι η απορρόφηση φαρμάκων και υγρών μέσω του ενδοοστικού χώρου είναι ουσιαστικά ισοδύναμη με την ενδοφλέβια οδό, συνέβαλε στην ταχεία ανάπτυξη των δυνατοτήτων χρήσης αυτής της άκαμπτης «φλέβας». Το σύστημα EZ-IO πρωτοστάτησε στο ιατρικό πρότυπο για την ενδοοστική πρόσβαση, παρέχοντας άμεση, αξιόπιστη και ελεγχόμενη ενδοοστική πρόσβαση, περνώντας με ασφάλεια από τον μυελό σε δευτερόλεπτα», εξήγησε ο Owen.


Μεταξύ του νέου εξοπλισμού που χρησιμοποιεί η στρατιωτική ιατρική κοινότητα είναι το PROPAQ M Vital Signs Monitor.

Το χαρτοφυλάκιο της Zoll έχει επεκταθεί με εξελίξεις υψηλής τεχνολογίας, όπως η νέα οθόνη/απινιδωτής PROPAQ MD και η οθόνη ζωτικών σημείων PROPAQ M. Η Diane Egan, εκπρόσωπος της εταιρείας, δήλωσε ότι και οι δύο συσκευές ενημερώθηκαν το 2013. Βελτιωμένες κλινικές παραμέτρους και διευρυμένες δυνατότητες επικοινωνίας, όλα σε μια ενιαία ελαφριά συσκευή. «Το PROPAQ MD είναι 60% μικρότερο και 40% ελαφρύτερο από άλλες συγκρίσιμες οθόνες/απινιδωτές. Το PROPAQ M είναι 5 λίβρες ελαφρύτερο σε πλήρη διαμόρφωση από το PROPAQ 206 Encore. Και οι δύο διαμορφώσεις PROPAQ περιλαμβάνουν την τελευταία τεχνολογία CO-Oximetry SET MASIMO RAINBOW, η οποία μετρά την οξυγόνωση της αιμοσφαιρίνης, την καρβοξυαιμοσφαιρίνη και τη μεθαιμοσφαιρίνη του ασθενούς. Οι νέες συσκευές PROPAQ παρέχουν επίσης αποκωδικοποιημένο ΗΚΓ 12 απαγωγών, συναγερμό απειλητικής για τη ζωή αρρυθμίας, Oridion EtCO2, μη επεμβατική μέτρηση αρτηριακής πίεσης Welch Allyn, τρεις επεμβατικές πιέσεις αίματος και δύο σταθερές θερμοκρασίας. Μαζί, ο συνδυασμός παρέχει την πιο ισχυρή οθόνη και οθόνη/απινιδωτή στην αγορά σήμερα», πρόσθεσε.

Η Egan σημείωσε ότι ενώ τα προϊόντα της Zoll χρησιμεύουν στο Αφγανιστάν και αλλού σε όλα τα επίπεδα φροντίδας, δεν μπορεί να δώσει πολλές λεπτομέρειες για αυτά.

Σε τουρνικέ που ελέγχουν την αιμορραγία στρίβοντας, μια μεταλλική ράβδος ή ένα κομμάτι πλαστικό χρησιμοποιείται ως μοχλός που ονομάζεται κολάρο. Αυτό το κολάρο δημιουργεί μια απίστευτη δύναμη σύσφιξης ενός τουρνικέ πλάτους 1-2 ίντσες γύρω από το άκρο. Όλα τα σύγχρονα περιστρεφόμενα γιακά διαθέτουν μηχανισμό για τη στερέωση της ράβδου μόλις φτάσει στην κατάλληλη δύναμη, η οποία μπορεί να σταματήσει την αιμορραγία. Ορισμένες ιμάντες χρησιμοποιούν άκαμπτα πλαστικά καμπύλα άκρα για να μην ξετυλίγεται το κολάρο. άλλα στερεώνονται στη θέση τους με συνδετήρες Velcro. Οι σύγχρονες ζώνες έχουν βελτιωθεί τόσο πολύ τον τελευταίο καιρό που είναι δύσκολο να επιλέξεις την καλύτερη.

Παρόλο που το ATK BlackHawk HPFU (High Performance Fighting Uniform Version) μοιάζει με το τυπικό γιλέκο σας, περιλαμβάνει τις ιμάντες του Integrated Tourniquet System (ITS) της ATK BlackHawk. Ένα μονό τουρνικέ προτοποθετείται στη μασχάλη κάθε βραχίονα και στο άνω μέρος του μηρού κάθε ποδιού και ενεργοποιείται αμέσως μόνο του ή με τη βοήθεια ενός φίλου για τη μείωση της απώλειας αίματος σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

Στις μάχες στο Ιράκ και το Αφγανιστάν, ήταν επίσης πολύ έντονα τα προβλήματα επιτυχούς μεταφοράς τραυματιών και τραυματιών σε αστικές περιοχές και υπέρβασης δύσκολων εδαφών, καθώς και κίνησης σε ανώμαλους δρόμους για να φτάσουμε έγκαιρα στον ανάπηρο στρατιώτη.

Η Oshkosh Defense ανέπτυξε το M-ATV Tactical Ambulance ως απάντηση σε αυτές τις ανάγκες. Ο Serge Buchakjian, αντιπρόεδρος διεθνών προγραμμάτων στην Oshkosh Defense, σημείωσε ότι το M-ATV Tactical Ambulance έχει εξαιρετική ικανότητα εκτός δρόμου και προστασία σε επίπεδο MRAP για να βοηθήσει τους στρατιωτικούς γιατρούς να φτάνουν σε μέρη όπου είναι αδύνατο να φτάσετε διαφορετικά. «Το όχημα είναι μέρος της οικογένειας οχημάτων μας M-ATV που υποστηρίζει τις δυνάμεις του συνασπισμού στο Αφγανιστάν. Αυτή η οικογένεια έχει γίνει το πρότυπο για ανθεκτικά οχήματα εκτός δρόμου από την πρώτη της ανάπτυξη το 2009. Μέχρι σήμερα, έχουμε λάβει παραγγελίες για περισσότερα από 9500 M-ATV από πολλές χώρες», δήλωσε ο Buchakdzhyan στα τέλη της άνοιξης του 2013.

Ο στρατός των ΗΠΑ διαθέτει πολλά μοντέλα ασθενοφόρων σε διαμόρφωση MRAP στο εσωτερικό, συμπεριλαμβανομένων των BAE RG33L και Navistar MAXXPRO Plus.


Οι μαθητές σε μια ιατρική τάξη στο Camp Pendleton ολοκληρώνουν ένα εντατικό πρόγραμμα εκπαίδευσης πριν σταλούν στο Αφγανιστάν. Η διευρυμένη ιατρική εκπαίδευση έχει βελτιώσει το ποσοστό επιβίωσης όλων των θυμάτων που φτάνουν στο Ιατρικό Κέντρο Role 3 στο Κανταχάρ σε 98%

Στον ορίζοντα

Ενώ οι Ηνωμένες Πολιτείες ολοκληρώνουν τη στρατιωτική τους αποστολή στο Αφγανιστάν, η ιατρική κοινότητα σε όλους τους κλάδους του στρατού συνεχίζει να προωθεί τις τελευταίες εξελίξεις στην μαχητική ιατρική. Η Desicco εντόπισε αρκετές εξελίξεις που θα δουν οι ιατρικές μονάδες του στόλου τους επόμενους 6-12 μήνες.

Ένα παράδειγμα είναι η χρήση διαστολέων πλάσματος στην προνοσοκομειακή περίθαλψη, οι οποίοι θα χρησιμοποιηθούν από το ιατρικό προσωπικό του στόλου σε ορισμένες καταστάσεις μάχης. Εφαρμογές smartphone για έγκαιρη διάγνωση τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού θα είναι επίσης διαθέσιμες καθ' όλη τη διάρκεια του έτους.

Τα πιο αξιοσημείωτα συστήματα περιλαμβάνουν μια ενιαία ενσωματωμένη συσκευή αερισμού οξυγόνου και εξωτερικής αναρρόφησης MOVES (Monitoring Oxygen Ventilator and External Suction), η οποία θα χρησιμοποιηθεί στο En Route Care System του στόλου. «Το MOVES αντικαθιστά πέντε ξεχωριστές μονάδες που μαζί ζυγίζουν περίπου 200 κιλά. Το MOVES ζυγίζει περίπου 55 κιλά και είναι τοποθετημένο σε φορείο για καλύτερη πρόσβαση στον ασθενή. Το MOVES λειτουργεί με μπαταρία και διαρκεί 4-5 ώρες. Μια σημαντική βελτίωση είναι ότι το σύστημα περιλαμβάνει μια λειτουργία κορεσμού οξυγόνου, η οποία εξαλείφει την ανάγκη διατήρησης φιαλών οξυγόνου υπό πίεση στο αεροσκάφος», δήλωσε ο Desicco.

Το MOVES παραδίδεται στο Υπουργείο Ναυτικού στο πλαίσιο σύμβασης που ανατέθηκε στο Ερευνητικό Κέντρο στο Τορόντο τον Οκτώβριο του 2012.

Το Σύστημα Αναισθησίας Πεδίου (FAS) παράγει και παρέχει ισοφλουράνιο και σεβοφλουράνιο σε ατμοποιημένη κατάσταση. Το σύστημα θα αντικαταστήσει την κουκούλα πάνω από τους εξατμιστές του αναισθησιολογικού μηχανήματος. «Το FAS έχει εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ. Η λειτουργία του μοιάζει πολύ με τη λειτουργία των συστημάτων αναισθησίας που χρησιμοποιούνται στις ηπειρωτικές κλινικές, είναι δηλαδή μια συσκευή πιο οικεία στους αναισθησιολόγους και τους βοηθούς αναισθησιολόγους. Οι χρήστες θα μπορούν να εκπαιδεύονται στη συσκευή πριν από την ανάπτυξη», δήλωσε ο Desicco. – Η συσκευή θα ζυγίζει λιγότερο από 10 κιλά και θα έχει μικρό αποτύπωμα. μπορεί να τοποθετηθεί σε βάση σταγόνας. Το σύστημα μπορεί να διαμορφωθεί για λειτουργία κλειστού βρόχου ή ροής. έχει σχεδιαστεί για να λειτουργεί με υπάρχοντες αναπνευστήρες, συμπεριλαμβανομένου του MOVES."

Υπάρχουν και άλλα πρωτοποριακά έργα που θα βελτιώσουν το επίπεδο ιατρικής περίθαλψης για τραυματίες στρατιώτες στο εγγύς μέλλον. Αυτά περιλαμβάνουν την ανάπτυξη νέων υγρών ανάνηψης για χρήση στο πεδίο της μάχης. Ο Δρ Ντάγκλας Ταδάκι, αναπληρωτής διευθυντής ιατρικής αποκατάστασης στο Ναυτικό Ιατρικό Κέντρο, παρατήρησε ότι η τρέχουσα διαδικασία ελέγχου της αιμορραγίας που χρησιμοποιείται από χιλιάδες παραϊατρικούς και πρώτους ανταποκριτές περιλαμβάνει τη χορήγηση φυσιολογικού ορού για την αντικατάσταση του χαμένου αίματος. «Αυτό το υγρό ανάνηψης δημιουργήθηκε τη δεκαετία του 1850 και έχει αλλάξει ελάχιστα από τότε. Το Υπουργείο Άμυνας έχει πρωτοπορήσει στη χρήση νέων μεθόδων όχι μόνο για την αντικατάσταση του όγκου του χαμένου αίματος, αλλά και για τη σταθεροποίηση του ασθενούς, τη διασφάλιση της πήξης του αίματος κατά την αιμορραγία και την παροχή οξυγόνου στους ιστούς.

Μεταξύ των εμπορικά διαθέσιμων συστημάτων, η πλατφόρμα Zoll PROPAQ διατηρεί την τεχνολογία στην οποία βασίζεται. Η Egan σημείωσε ότι ως απάντηση σε αίτημα του στρατού για μέτρηση προηγμένων κλινικών παραμέτρων, η εταιρεία της θα προσφέρει τον αισθητήρα MASIMO E1, ο οποίος έχει σχεδιαστεί για να ανιχνεύει γρήγορα αλλαγές στον κορεσμό του οξυγόνου, ειδικά σε συνθήκες κακής ροής αίματος. «Το Zoll θα περιλαμβάνει επίσης αρκετές πρόσθετες παραμέτρους MASIMO RAINBOW SET (όπως η ολική αιμοσφαιρίνη) που ο στρατός έχει αναγνωρίσει ως κρίσιμες για την επόμενη γενιά της οθόνης τους», πρόσθεσε.

χρειάζομαι τη βοήθειά σου

Εκτός από τις ταχέως αναπτυσσόμενες τεχνολογικές πρωτοβουλίες και άλλες εργασίες πέρα ​​από το πεδίο αυτού του άρθρου, η κύρια απαίτηση παραμένει η περαιτέρω βελτίωση της αποτελεσματικότητας της επείγουσας ιατρικής περίθαλψης στο πεδίο της μάχης και, το πιο σημαντικό, η βελτίωση του ποσοστού επιβίωσης των τραυματισμένων μαχητών.

Στην κορυφή της λίστας της Desicco με τους «πιο σημαντικούς τομείς εργασίας» για τη βιομηχανία και τον ακαδημαϊκό κόσμο βρίσκονται οι βελτιωμένες τεχνικές παρακολούθησης που θα μπορούσαν να παρέχουν στους παραϊατρούς γρήγορες, αξιόπιστες, αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του θύματος που θα μπορούσαν να βοηθήσουν πολύ. Θα ήταν ιδιαίτερα καλό οι πληροφορίες να εμφανίζονται και να μεταφορτώνονται σε οποιοδήποτε μέσο (κατά προτίμηση) ή να εξέρχονται σε εκτυπωτή προκειμένου να συμπεριληφθούν τα δεδομένα που λαμβάνονται στην προνοσοκομειακή τεκμηρίωση του ασθενούς. «Οι οθόνες που μπορούν να προσδιορίσουν αξιόπιστα τον κορεσμό οξυγόνου των ιστών ή άλλες φυσιολογικές παραμέτρους (που μπορεί να είναι πολύ χρήσιμες για την πρόβλεψη της καρδιαγγειακής ανεπάρκειας και τον προσδιορισμό των προσπαθειών ανάνηψης) θα μπορούσαν επίσης να είναι ένα τεράστιο πλεονέκτημα στο πεδίο της μάχης», είπε.

Ομοίως, η ανάπτυξη ελαφρύτερου, μικρότερου και ενεργειακά αποδοτικού ιατρικού εξοπλισμού που συμμορφώνεται με τον νόμο περί φορητότητας και λογοδοσίας ασφάλισης υγείας θα ήταν επίσης πολύ αποτελεσματική για τη ναυτική ιατρική. «Οι συσκευές πρέπει να διατηρούν ασφαλή τις προσωπικές πληροφορίες και τις προστατευμένες πληροφορίες υγείας και να παρέχουν μεγαλύτερη ασφάλεια έναντι των επιθέσεων στον κυβερνοχώρο. Αυτές είναι ασφαλείς ασύρματες επικοινωνίες που θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν σε ένα αεροσκάφος, καθώς και ότι πρέπει να είναι φορητές και ανθεκτικές για να επιβιώσουν στο πεδίο της μάχης. Τέτοιες συσκευές θα πρέπει να μπορούν να επικοινωνούν με το Σύστημα Ιατρικών Πληροφοριών των Ενόπλων Δυνάμεων των Η.Π.Α. και να διατηρούν ηλεκτρονικά αρχεία του ασθενούς από το σημείο του τραυματισμού σε όλα τα επίπεδα ιατρικής περίθαλψης.

Επιπλέον, θα ήταν χρήσιμο να διεξαχθεί έρευνα για τεχνικές και τεχνολογίες για τη βελτίωση και τη διεύρυνση των επιλογών για τη θεραπεία αναπνευστικών κακώσεων για παραϊατρικούς που εργάζονται σε σοβαρές συνθήκες μάχης. Η Desicco είπε ότι «πρέπει να αναπτυχθούν και να αξιολογηθούν νέες τεχνολογικές λύσεις σε θύματα τραυματισμών των αεραγωγών. Αυτές οι συσκευές θα πρέπει να είναι μικρές, ελαφριές, δυνατές, απλές και εύχρηστες, ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν από προσωπικό με βασικές δεξιότητες πρώτων βοηθειών με ελάχιστο χρόνο εκπαίδευσης».

Επιπλέον, η ιατρική κοινότητα του Πολεμικού Ναυτικού ενδιαφέρεται για έρευνα σχετικά με αιμοστατικούς παράγοντες που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην πολλαπλή αιμορραγία, καθώς και για την ανάπτυξη φρέσκων κατεψυγμένων υποκατάστατων πλάσματος που δεν απαιτούν κατάψυξη.

Υλικά που χρησιμοποιούνται:
www.monch.com
www.navistardefense.com
www.belmontinstrument.com
www.zoll.com
Τα ειδησεογραφικά μας κανάλια

Εγγραφείτε και μείνετε ενημερωμένοι με τα τελευταία νέα και τα πιο σημαντικά γεγονότα της ημέρας.

22 σχόλιο
πληροφορίες
Αγαπητέ αναγνώστη, για να αφήσεις σχόλια σε μια δημοσίευση, πρέπει να εγκρίνει.
  1. +7
    19 Αυγούστου 2014 09:38 π.μ
    Λοιπόν coolie, cool με μια λέξη.
  2. 0
    19 Αυγούστου 2014 10:07 π.μ
    Αναρωτιέμαι πώς είναι τα πράγματα στον στρατό μας με αυτό; Ή είναι όλα ντεμοντέ;
    1. Παλιός Κυνικός
      +2
      19 Αυγούστου 2014 10:16 π.μ
      Εξαρτάται από το τι θεωρείται «παλιομοδίτικο» ... Τα δοχεία αναισθητικών αεροζόλ (όπως αυτά που τώρα «παγώνουν» για τους ποδοσφαιριστές στο γήπεδο) είχαν «τρέξει» στα στρατεύματα πίσω στη δεκαετία του '70 του περασμένου αιώνας.
      Ένα άλλο είναι ότι δεν μπήκαν στο στρατό ευρέως ...
    2. +1
      20 Αυγούστου 2014 17:56 π.μ
      Έχουμε συμπεριλάβει αντλίες έγχυσης στα κιτ MOSN από το 1999. Σε πειραματικά και πειραματικά προϊόντα, συμπεριλήφθηκαν, δεν ξέρω τι απέγιναν τα σειριακά προϊόντα. Συνταξιούχος.
  3. Παλιός Κυνικός
    + 15
    19 Αυγούστου 2014 10:13 π.μ
    Εδώ είναι ένα παράδειγμα πολλών πραγμάτων που χρειάζονται και πρέπει να μάθουν από τους Αμερικανούς. Και μην καυχιέσαι!
    Ο μπαμπάς μου (χειρουργός τραύματος) μου έλεγε πριν από πολύ καιρό ότι περίπου το 30% των απωλειών μάχης κατά τη διάρκεια του Μεγάλου Πατριωτικού Πολέμου οφείλονταν στην απλή αδυναμία να σταματήσει έγκαιρα την απώλεια αίματος από τους τραυματίες.
    1. μετρών την ώραν
      0
      1 Σεπτεμβρίου 2014 21:55
      Συμφωνώ με το σχόλιο. Και πώς είναι πραγματικά τα πράγματα στη στρατιωτική ιατρική όσον αφορά τις σύγχρονες μεθόδους στρατιωτικής χειρουργικής πεδίου, για παράδειγμα, ιατρικό εξοπλισμό, εκπαίδευση στρατιωτικών γιατρών κ.λπ. Πόσοι έχω πάει στον ιστότοπο δεν έχω δει τίποτα στο αυτό το θέμα!
  4. +3
    19 Αυγούστου 2014 10:20 π.μ
    Θα ήταν ωραίο να αποκαταστήσουμε όλη τη στρατιωτική ιατρική που κατέστρεψαν οι γνωστοί (μεταρρυθμιστές) και να ξεκινήσουμε την ανάπτυξη και παραγωγή νέου εξοπλισμού και εξοπλισμού για τη στρατιωτική μας ιατρική. στρατιώτης
    1. Παλιός Κυνικός
      +6
      19 Αυγούστου 2014 10:32 π.μ
      Φυσικά, θα ήταν ωραίο να επαναφέρετε ...
      Και τότε στις πολιτικές ιατρικές σχολές δεν υπάρχει καν στρατιωτικό τμήμα. Debilism.
      1. 0
        19 Αυγούστου 2014 12:42 π.μ
        Ένα παλιό στρατιωτικό αστείο - "Στρατιωτικός γιατρός, όχι στρατιωτικός και όχι γιατρός"))) αν πονάει, τότε θεραπεύει)))
  5. +2
    19 Αυγούστου 2014 10:28 π.μ
    Αυτό είναι πολύ ωραίο! Η ιατρική στις Ηνωμένες Πολιτείες βρίσκεται στο υψηλότερο επίπεδο, συμπεριλαμβανομένων των τελευταίων εξελίξεων. Παρεμπιπτόντως, υπάρχει ένας μεγάλος κατάλογος φαρμάκων, συσκευών και ιατρικών συσκευών που απαγορεύονται για εισαγωγή και εισαγωγή στη Ρωσική Ομοσπονδία. Και φαίνεται να υστερούμε.
  6. + 11
    19 Αυγούστου 2014 11:30 π.μ
    Χρειάστηκε να νοσηλευτώ σε έναν τεράστιο αριθμό νοσοκομείων, μερικά πολλές φορές. Στο πεδίο της μάχης, συχνά εκτός από μένα, δεν υπήρχε κανείς να σταματήσει το αίμα και να μου κλείσει τα μάτια.
    Και φυσικά αυτό που έκαναν οι γιατροί μας χωρίς τον κατάλληλο εξοπλισμό είναι θαύμα.
    Γνωρίζω την περίπτωση της προετοιμασίας του κρανίου «στο γόνατο». Ευχαριστώ τους ιατρούς.
    Όσο για τους Αμερικανούς, θα σεβαστώ τα ιατρικά επιτεύγματα, και όμως στην πρώτη θέση είναι ένας ειδικός που μπορεί να δημιουργήσει ένα θαύμα.
    Σε βαριές, έντονες, μακροχρόνιες συγκρούσεις με ισότιμο εχθρό, η δύναμη του μυαλού, ο επαγγελματισμός και το σθένος προηγούνται.
    Συχνά ο ιατρικός εξοπλισμός είναι απλώς ένα όνειρο και θα ήταν ωραίο να πραγματοποιούνταν κοντά στην αιχμή.
    1. +1
      19 Αυγούστου 2014 15:57 π.μ
      Αγαπητέ Ντμίτρι, δεν μπορείς να αναθέσεις επαγγελματία γιατρό σε κάθε μαχητή. Γι' αυτό είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί ένα σύστημα ιατρικής υποστήριξης με δυνατότητα παροχής πρωτογενούς ειδικής βοήθειας σε απροετοίμαστο άτομο. Αξιολογήστε, για παράδειγμα, την επίδραση της εμφάνισης ενός σωλήνα σύριγγας, πλέον κοινός τόπος.
  7. +1
    19 Αυγούστου 2014 12:00 π.μ
    Ένα μονό τουρνικέ προτοποθετείται στη μασχάλη κάθε βραχίονα και στο άνω μέρος του μηρού κάθε ποδιού και ενεργοποιείται αμέσως μόνο του ή με τη βοήθεια ενός φίλου για τη μείωση της απώλειας αίματος σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

    Από όσο γνωρίζω, το τουρνικέ πρέπει να εφαρμόζεται όσο πιο κοντά στο τραύμα γίνεται. Διαφορετικά, ένα άτομο θα χάσει εντελώς ένα άκρο, αντί για ένα μέρος.
    1. 0
      20 Αυγούστου 2014 17:51 π.μ
      απόλυτο δίκιο!
  8. +2
    19 Αυγούστου 2014 12:16 π.μ
    Cool, κάνουν τα πάντα αν υπήρχαν λιγότερα φέρετρα με ρίγες αστέρια. Θα μπορούσαμε να πολεμήσουμε έτσι με ελάχιστες απώλειες και να κρατήσουμε μικρότερο στρατό. Έχουν σίγουρα μια ανθρώπινη ζωή που αξίζει να μην deshego.
  9. -1
    19 Αυγούστου 2014 12:23 π.μ
    από τον Ντον.
    Μπορεί κανείς να ζηλέψει, αλλά δεν πρέπει να ξεχάσει το ποσό των αμερικανικών ρουβλίων που ξοδεύτηκαν για όλα αυτά, αλλά τα χορηγούμε επίσης και μετά τα ζηλεύουμε!
  10. +2
    19 Αυγούστου 2014 12:47 π.μ
    Παράθεση από borisjdin1957
    αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε τον αριθμό των αμερικανικών ρουβλίων που δαπανήθηκαν για όλα αυτά

    Και πόσα θα ξοδεύατε για να εξοικονομήσετε, για παράδειγμα, το παιδί σας;
  11. +4
    19 Αυγούστου 2014 12:58 π.μ
    Δυστυχώς, ο σύγχρονος ιατρικός εξοπλισμός δεν επαρκεί, ειδικά στο «προσκήνιο». Αλλά αυτό είναι το μισό πρόβλημα. Το πρόβλημα είναι πλήρης και πλήρης αναλφαβητισμός σε θέματα πρώτων βοηθειών μεταξύ των ίδιων των στρατιωτών και των αξιωματικών. Για πρώτη φορά, το συνάντησα όταν τραυματίστηκα στο χέρι, η σφαίρα σβήνει, δεν χτυπούσε σχεδόν τίποτα, κατάφερα να χρησιμοποιήσω το IPP. Αλλά αργότερα, δύο υφιστάμενοι έλαβαν πολλά σκάγια από το κεφάλι μέχρι τα νύχια (αυτό δεν είναι μεταφορά), καλά, έδεσαν όπου μπορούσαν, και μετά τη γραμμή του τερματισμού, δεν ξέρω τι να κάνω και κανείς δεν ξέρει, και δεν υπάρχει τίποτα αλλά ένα τουρνικέ, IPP και promedol.Και ουρλιάζοντας θέλω από ανικανότητα.
    1. 0
      19 Αυγούστου 2014 16:28 π.μ
      Δεν μπορείς να κάνεις τίποτα, μπορείς να βγάλεις τα πάνω ή να τα ξεχωρίσεις με μαχαίρι (αν έχεις θάρρος), τα βαθιά, καθώς είσαι τυχερός - το να πηδήξεις πάνω από μια αρτηρία ή τους συνδέσμους είναι ασήμαντο θέμα .
      Όταν μπαλώνετε έναν μαχητή μέσα σε ένα θωρακισμένο κουτί με όλα όσα χρειάζεστε, καλύπτεστε από αεροπορία και πυροβολικό, η μονάδα ρίχνει πυρ σε ολόκληρη την περιοχή, μπορείτε να ασχοληθείτε με ασφάλεια - αυτό είναι ένα πράγμα. Όταν προσπαθείτε να σταματήσετε τουλάχιστον το αίμα του ανατιναχθέντος "αδερφού", το να ξαπλώσετε κάτω από τα πυρά και να κοιτάξετε την λιθοβολημένη "απεργία" θα πηδήξει ακριβώς πάνω σας - αυτό είναι διαφορετικό.
  12. -1
    19 Αυγούστου 2014 17:53 π.μ
    Εκτιμήστε τους ανθρώπους. Και έχουμε το επίπεδο της στρατιωτικής ιατρικής. Στο πεδίο της μάχης, λίγο πιο χαμηλά....από τον Μεγάλο Πατριωτικό Πόλεμο.
  13. 0
    19 Αυγούστου 2014 19:40 π.μ
    Αναρωτιέμαι πότε θα φτάσουν τουλάχιστον σε ένα κατά προσέγγιση ανάλογο ενός αυτόματου κιτ πρώτων βοηθειών, όπως στον «Αδάμαστο Πλανήτη»;
  14. padonok.71
    0
    19 Αυγούστου 2014 21:23 π.μ
    Είχαμε έναν ιατρό εκπαιδευτή (παραϊατρικό) στη μονάδα μας, έναν γιατρό από τον Θεό, με ένα ινστιτούτο, ένα ιδεολογικό (υπόκλιση σε σας Pilyulkin!). Είπε λοιπόν (και τον πιστεύω) ότι κατά τον Β' Παγκόσμιο Πόλεμο η ΕΣΣΔ είχε την καλύτερη πρωτοβάθμια περίθαλψη στον κόσμο. Ότι η νεμτσούρα «αντέγραψε» την ιατρική της υπηρεσία μαζί μας.
    Και τώρα ο Χάνκαλα θυμήθηκε κάτι. Και οι τραυματίες ανακατεύτηκαν με 200, ένα σωρό τυφλοπόντικες σε "πικάπ" .....
  15. +1
    20 Αυγούστου 2014 00:20 π.μ
    ε, θα είχαμε κάτι τέτοιο στα στρατεύματα, και θα υπήρχε θέση στα νοσοκομεία. Τι μπορώ να πω - στις αρχές της δεκαετίας του '00, άρχισε να έρχεται καλός εξοπλισμός, αλλά όχι σε μεγάλες ποσότητες, αλλά το γεγονός ότι κάποιος το είδε κάπου και στη συνέχεια ικέτευσε για αμαρτία στο μισό στην περιοχή. Τότε η αλήθεια, με την έλευση του «μεγάλου σκαμνιού», όλα καλύφθηκαν με μια χάλκινη λεκάνη. Συσσωρεύτηκαν επίσης για αυτό, αλλά αντί αυτού άρχισαν να αγοράζουν κάθε λογής σκουπίδια - επιδέσμους μέσα από τους οποίους πετούν ακόμη και ζυμαρικά, όχι μόνο για να σταματήσει το αίμα, ο εξοπλισμός μπορεί επιτέλους να γελάσει ακόμα και στη δεκαετία του '90 όταν μόλις ξεκίνησα, το είδα σχολικά βιβλία ως ιστορία, αλλά εδώ από κάποιες αποθήκες, προφανώς ξεθάβονται από τον μόνιμο παγετό. Ναι, και τα αυτοκίνητα είναι ήδη ξεπερασμένα - τι καρβέλι, τι είναι το AU, AP. Σιωπώ για τα κινητά νοσοκομεία - σκάνε μια καλή πράξη όσο καλύτερα μπορούσαν.
  16. vladikaus
    +1
    20 Αυγούστου 2014 06:42 π.μ
    Ναι, νομίζω ότι όλο και περισσότερο κατά τη διάρκεια του πολέμου με τις Ηνωμένες Πολιτείες, η Ρωσία θα έχει περισσότερες απώλειες από τις Ηνωμένες Πολιτείες. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, σε πολλές δομές, τα πάντα έχουν αποσφαλμάτωση. Η Ρωσία, όπως πάντα, δεν έχει χρήματα, ούτε ειδικούς
  17. netwalker1904
    0
    20 Αυγούστου 2014 10:50 π.μ
    ω δώστε τους Αμερικάνους - μάλλον ο Ισαήλ προλάβει.
  18. 0
    22 Αυγούστου 2014 13:24 π.μ
    Το Ισραήλ δεν πιάνεται, αγοράζουν ήρεμα τα ίδια κεράκια από τους Ισραηλινούς, απλά κατανοώντας και αποδεχόμενοι ότι αυτή είναι μια πολύ επιτυχημένη τεχνολογία και σώζει ανθρώπους για αυτούς. Οι Κινέζοι προσπαθούν να αντιγράψουν. Και μάλλον κάτι περιμένουμε...

«Δεξιός Τομέας» (απαγορευμένο στη Ρωσία), «Ουκρανικός Αντάρτικος Στρατός» (UPA) (απαγορευμένος στη Ρωσία), ISIS (απαγορευμένος στη Ρωσία), «Τζαμπχάτ Φάταχ αλ-Σαμ» πρώην «Τζαμπχάτ αλ-Νούσρα» (απαγορευμένος στη Ρωσία) , Ταλιμπάν (απαγορεύεται στη Ρωσία), Αλ Κάιντα (απαγορεύεται στη Ρωσία), Ίδρυμα κατά της Διαφθοράς (απαγορεύεται στη Ρωσία), Αρχηγείο Ναβάλνι (απαγορεύεται στη Ρωσία), Facebook (απαγορεύεται στη Ρωσία), Instagram (απαγορεύεται στη Ρωσία), Meta (απαγορεύεται στη Ρωσία), Misanthropic Division (απαγορεύεται στη Ρωσία), Azov (απαγορεύεται στη Ρωσία), Μουσουλμανική Αδελφότητα (απαγορεύεται στη Ρωσία), Aum Shinrikyo (απαγορεύεται στη Ρωσία), AUE (απαγορεύεται στη Ρωσία), UNA-UNSO (απαγορεύεται σε Ρωσία), Mejlis του λαού των Τατάρων της Κριμαίας (απαγορευμένο στη Ρωσία), Λεγεώνα «Ελευθερία της Ρωσίας» (ένοπλος σχηματισμός, αναγνωρισμένος ως τρομοκράτης στη Ρωσική Ομοσπονδία και απαγορευμένος)

«Μη κερδοσκοπικοί οργανισμοί, μη εγγεγραμμένοι δημόσιες ενώσεις ή άτομα που εκτελούν καθήκοντα ξένου πράκτορα», καθώς και μέσα ενημέρωσης που εκτελούν καθήκοντα ξένου πράκτορα: «Μέδουσα»· "Φωνή της Αμερικής"? "Πραγματικότητες"? "Αυτη τη ΣΤΙΓΜΗ"; "Ραδιόφωνο Ελευθερία"? Ponomarev; Savitskaya; Markelov; Kamalyagin; Apakhonchich; Μακάρεβιτς; Αποτυχία; Gordon; Zhdanov; Μεντβέντεφ; Fedorov; "Κουκουβάγια"; "Συμμαχία των Γιατρών"? "RKK" "Levada Center"; "Μνημείο"; "Φωνή"; "Πρόσωπο και νόμος"? "Βροχή"; "Mediazone"; "Deutsche Welle"? QMS "Caucasian Knot"; "Γνώστης"; «Νέα Εφημερίδα»